肩峰下滑液囊炎

我們的肩膀有很多個滑液囊，其中最大、最重要的就是肩峰下滑液囊，他位於肩峰下、旋轉袖肌腱之上；又因其部分位於三角肌下方，故又稱為三角肌下滑液囊。

滑液囊的主要功能是潤滑、提供肩關節活動時骨頭和鄰近軟組織間的緩衝，保護肌腱在肩關節在活動時不會受到摩擦，當滑液囊發炎時，就會造成疼痛，視其嚴重情況可能會是局部疼痛、甚至會傳遞到上肢其他部位。

● 原因：

肩峰原本構造導致容易肩關節容易夾擠、退化、外傷、過度使用、姿勢錯誤、免疫疾病、感染、不明原因等。

滑液囊發炎的原因也常常跟肩關節夾擠症候群、旋轉袖肌腱炎、肩關節退化、失能、受損等有關，進而間接造成滑液囊發炎，可透過超音波、核磁共症等影像學檢查尋找確切造成發炎的原因，以對症下藥。

● 症狀：

急性滑液囊炎可能會造成不論是在休息還是做動作時都感到劇烈疼痛，甚至睡覺時痛到睡不著、慢性滑液囊炎的疼痛則相對不劇烈，在肩膀外側可能會有觸痛點、痛感可能會發散到手臂、肩關節活動到某個角度或重複使用時會有疼痛感、肌肉無力等。

肩峰下滑液囊炎常發生在需要重複做抬手姿勢的人，如老師、運動如投球、游泳等。

● 治療方法：

急性疼痛可注射或口服消炎藥、用針抽出積水、物理儀器治療如電療、冷熱療、超音波等，目標以減輕疼痛為主，並且需要多加休息、避免再做舉手的動作。

慢性疼痛則可藉由超音波引導注射玻尿酸、高濃度葡萄糖、PRP、羊膜生長因子等促進受傷的組織修復，並透過徒手治療增加活動度、放鬆緊繃的肌肉、搭配肌力訓練、伸展恢復日常功能，也可透過肌貼矯正姿勢、誘發肌肉做出正確的動作。